颌面部良性肿块手术切除18例临床分析

目的:探讨颜面部良性肿块切除的新术式，以避免对颜面部美观的影响。方法：对18例良性肿块患者采用口内或发际内切口入路切除的疗效分析、结果：18例患者均取得良好效果，术后组织反应小，无不良并发症。结论：在临床上采用口内或发际内切口入路用于部分良性肿块切除是可行的，避免了颜面部切口，利于美观。不会对面神经及其他重要结构造成伤害。     

老年人原发性三叉神经痛改进撕脱术治疗的临床疗效观察

目的:探讨改进的三叉神经周围支撕脱术治疗老年人原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:在三叉神经周围支撕脱术的基础上,采用局部骨碎块填塞神经孔治疗32例老年原发性三叉神经痛患者,其中第Ⅱ支17例,第Ⅲ支10例,第Ⅱ、Ⅲ支5例,均为单侧病变.结果:本组术后随访观察最长6年,最短5个月,显效12例,有效16例,无效4例,有效率87.5%.术后患者撕脱神经所支配区域的面部遗有不同程度的感觉麻木,无其它并发症.结论:改进撕脱术是一种治疗老年人原发性三叉神经痛简单、安全而有效的方法.     

17%乙二胺四乙酸冲洗液对牙本质粪肠球菌黏附的影响

目的 研究17%乙二胺四乙酸（EDTA）冲洗液对促进牙本质粪肠球菌黏附的影响。方法 将48例半劈样本及12例牙本质片样本随机分为3个实验组和1个对照组,实验组分别经17%EDTA处理1、3、5 min,对照组经生理盐水处理5 min,接种粪肠球菌后通过扫描电子显微镜、激光共聚焦电子显微镜（CLSM）、菌落形成单位及组织学方法进行细菌黏附量的评价。结果 除组织学革兰染色显示,1 min组与对照组、3 min组的细菌侵入深度无明显差异（P>0.05）外,其余结果显示,实验组细菌生物膜厚度、侵入牙本质小管深度（CLSM测量）及菌落计数均大于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;3个实验组之间比较,差异也具有统计学意义（P< 0.05）。结论 17%EDTA冲洗液可促进粪肠球菌对牙本质的黏附,且黏附量随处理时间的延长而增加。     

一侧下颌角受力对双侧关节盘及髁突软骨的影响

目的:利用三维有限元分析法,从生物力学角度探讨一侧下颌角受力瞬间双侧颞下颌关节(TMJ)关节盘及髁突软骨的相应变化及其与临床实际的关系。方法:建立下颌骨和TMJ共5个不同开口度(闭口位及1、2、3、4cm开口位)的三维有限元数字模型;于左侧下颌角下缘向上,施以与眶耳平面垂直的1000N压力。获取受力后双侧关节盘和髁突软骨产生的平均主应力的分布及其峰值大小。结果:(1)闭口位时,双侧关节盘和髁突软骨的平均主应力(EQV应力)峰值明显较小;(2)在不同开口位,关节盘EQV应力峰值多位于后带,髁突软骨则多位于前斜面;(3)关节盘EQV应力峰值始终是左侧大于右侧,而髁突软骨在闭口位及1、4cm开口位时左侧EQV应力峰值大于右侧,2、3cm开口位时则是右侧大于左侧;(4)双侧关节盘和髁突软骨的EQV应力峰值出现的部位基本对称。结论:(1)本组模型较精确地反映了实物,并且实验结果与临床实际相接近,解决了以往实验中遇到的一些问题,为TMJ的生物力学研究提供了新的途径。(2)稳定的咬合关系可以明显减小TMJ的间接损伤。(3)关节盘后带病变及髁突器质性病变可能由下颌骨一次性暴力创伤后造成的TMJ间接损伤引起;受力侧关节盘比对侧更易受损伤,而双侧髁突软骨都有受到严重损伤的可能。     

p38 MAPK在LPS诱导牙龈成纤维细胞表达uPA中作用的研究

目的：研究p38 MAPK在LPS诱导牙龈成纤维细胞表达uPA中的作用。方法：采用Western blotting观察LPS对牙龈成纤维细胞内p38 MAPK活性的影响；蛋白激酶活性实验SB203580地p38 MAPK活性的抑制作用；Northern blotting观察SB203580对LPS诱导uPA表达的影响。结果：LPS能够迅速地激活牙龈成纤维细胞内p38 MAPK的活性；SB203580能够有效地抑制牙龈成纤维细胞内的p38 MAPK的活性；经SB203580处理后，LPS对uPA的诱导作用受到显著的抑制。结论：LPS通过p38 MAPK信号转导途径诱导牙龈成纤维细胞表达uPA。     

贝复济(bFGF)促进拔牙创早期愈合的临床疗效观察

目的：探讨贝复济（bFGF）对拔牙创愈合的临床疗效。方法：采用随机双盲对照临床研究，对59例患者拔牙后创口愈合情况进行临床疗效观察，拔牙后1，3，6，8周摄X线牙片观察牙槽骨骨密度改变情况。结果：局部应用bFGF的实验组拔牙创上皮愈合较对照组早，X线牙片观察拔牙窝内新骨生长量较对照组多，速度较快，拔牙后8周骨密度即趋于正常。结论：拔牙后局部应用贝复济（bFGF）具有良好的促进拔牙创骨愈合的作用，使用简便，易于推广。     

阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性缺血性脑卒中并发微出血患者出血转归及预后的影响

观察并发不同程度脑微出血（CMBs）的急性缺血性脑卒中患者应用双重抗血小板（双抗）治疗后出血转归和预后情况。     

血浆游离双链DNA在原发性肝癌中的诊断价值

目的: 探讨血浆中游离双链DNA（cell-free double-stranded DNA,cf-dsDNA）在原发性肝癌（primary hepatic carcinomas,PHC）诊断中的应用。方法: 招募62例PHC患者和41例良性肝病患者以及45例健康对照,填写信息登记表。抽取治疗前患者和健康对照的空腹血样,磁珠法提取血浆cf-dsDNA,Qubit 3.0荧光计测定cf-dsDNA浓度。电化学发光法测定血清中甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原12-5（CA12-5）和癌胚抗原的水平。分析各组患者血浆cf-dsDNA水平的差异及血浆cf dsDNA水平与PHC患者临床特征的关系,应用受试者工作特征（ROC）曲线分析cf dsDNA对PHC的诊断效率。结果: PHC患者术前cf-dsDNA水平的中位数显著高于良性肝病患者和健康对照（H=93.54,P＜0.01）。PHC患者中,cf-dsDNA水平在年龄、性别、AFP水平、PHC类型以及肿瘤大小之间均无明显差异（P均>0.05）。cf-dsDNA水平与PHC的TNM分期之间存在等级相关（r_s=0.311,P=0.013 9）。与传统肿瘤标志物相比,cf-dsDNA诊断PHC效率明显提高（AUC=0.965）。根据cf-dsDNA的临界值（>1.912 ng/μL）,cf-dsDNA在PHC中的阳性率为90.32%（56/62）,明显高于传统肿瘤标志物（x²=36.00,P＜0.01）。结论: 血浆cf-dsDNA是诊断PHC理想的非侵入性指标。     

从肝风心火相煽辨治阵发性心房颤动

总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美阵发性心房颤动“肝风为使、心火为源、风火相煽”病机理论及临证辨治经验,认为肝肾亏虚、郁火和虚火内生是房颤起病之源,内风引动、风火相煽、挟痰挟瘀、戗犯心脑是房颤发作及其中风变证的病机关键,提出滋阴息风、泻火镇悸的关键治法,以此学术思想指导房颤的临床治疗,取得了较好的疗效。      

中医医院网络安全建设现状分析与思考

分析我国中医医院网络安全建设现状,阐述中医医院网络安全建设与防护存在的问题并提出相关建议,包括高度重视中医医院网络安全建设,开展等级保护定级测评;建立健全与贯彻执行网络安全管理制度;加强网络安全技术应用,夯实网络安全防护基础等。